發布時間：2022-09-18 01:42:03
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫生實習生個人總結樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
醫院醫生實習個人總結
又到了說再見的時候，兩個月的時間真的算起來很久，經歷起來太快。難說再見也期待著再見。
這是我們第三個科室，但卻是實習以來老師對實習生最認真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜，在這個科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙，還有柜子上面可都愛的標簽。劉菲老師在我們還沒來之前就在微信群里跟我們聊天，解答我們一連串的問題，幫我們準備了很多，就像老朋友一樣，感受不到老師和學生的分級不同。從剛到科室時候的不知所措到現在的相對得心應手，老師們真的教會了我們太多東西：規范的操作流程，特色的病種分析，以及心臟解剖知識，心電圖等等。以前在學校的時候老師講的心電圖上課聽得懂下課就啥都就不會了，總覺得心電圖特別難懂，上次劉菲老師的一節課讓我們瞬間茅塞頓開，用很生動易懂的方式讓我們對心電圖有了更深層次的認識。每位老師都有自己的風格和特色，個個都是強人中的強中手，每次講課都會讓我們滿載而歸。無論我們遇到什么問題或者哪里出錯，老師們都會很耐心仔細地幫我們解答。
我想我再忘不了10B心外科以及在這里發生的故事和每位老師。剛來第一周上的治療班，其實那天心里特別忐忑，因為不知道治療班我應該做什么，很迷茫又害怕做錯事。帶我的是劉媛老師，在我印象里她是個無論什么時候都非常冷靜果斷的老師，什么事情都難不倒她。剛去科室有很多不懂的，我就一直問這問那，劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程，還有各樣東西都在哪里放，不夠的話在哪兒補足，以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以僅僅一周的治療班上下來我已經可以有信心有能力去做事。第二周就開始上夜班了，同樣迷茫作為第一個上夜班的實習生，帶我的是多多老師，一直覺得她是個特別可愛也特別有責任心的老師。老師在做操作的時候就跟著老師看，學習如何在電腦上記錄，怎么記錄病人的出入量，怎么使用注射泵、微量泵，高危藥品如何標識及滴數調節。還記得第二天的夜班時和多多老師轉病房的時候發現有個病人心慌多汗臉色很差，就迅速給她量血壓、測血糖、量體溫、給予心電監護、叫醫生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺得這個職業真的不只是一個稱號，而是肩負著一種責任，病人的信任。你只有強大自己，去努力學習更多很多知識，盡自己所能做到時才不會辜負病人對你的信任。第三周開始就開始接觸臨床進入病房，去練習操作。這兩個月在實操上面熟練了太多太多：扎留置針、靜脈采血、動脈采血、心電圖、心電監護等等。從最開始進入臨床時的不敢操作到現在的有底氣，多的不只是勇氣信心，更多的是對這一操作的了解和掌握。每次小講課，每位老師，不同的知識點，不同的方式，都有一個共同點，就是把這些全部帶給我們，教會我們。老師們，您們辛苦了！
還有一件令我感觸很深的事。第五周的時候李媛媛老師和張靜漪老師帶我，讓我分管了一個病房，有天接診了一個病人，術前在我管的病房里，手術回來從重病室又搬回到了我管的那個病房，一直到他出院，所以對于他的病情，生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會很熱情，有天輸液的時候病人突然頭暈厲害，血壓急驟下降，我立馬去找醫生并說明情況，醫生過來看過后給予了處理。雖然這件事沒什么特別，但是我感觸很多。如果我對這個病人病情不了解，不知道他平時生命體征是什么樣，在醫生問我的時候我就答不上來，醫生就不能第一時間去處理病情。而且我們平時更多的都在執行老師給的任務或是換液體扎針等，感受不到護士兩個字究竟代表了什么，以及我們要肩負起的責任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機械性地去工作，并且要像老師們一樣去關注病人的病情，了解他們的基本情況，真正意義上做一名護士，而不是躲在老師身后的學生，要學會承擔責任。
在骨科實習一個月里，大大小小手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班。可以說，通過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？
手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。
我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望！
醫院醫生實習個人總結
時間很快，已在醫院麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了很多，學到了很多之前沒有的東西，我想這不但是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已漸漸變得順其自然了，這或許應當是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經歷。
醫院始終堅持"博瀚東海，愛心奉獻"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院，能在這樣的一家醫院學習進步，我感到很榮幸。
實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮，激動。由于我是臨床專業的，所以剛進麻醉科室對麻醉專業知識惡補了一陣子，如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個先輩老師都能夠諄諄教導我們，手把手的教會我們他們自己對麻醉領域的獨特見解與體會，經驗究竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師，她不但能當面指正我們的缺點與不足，而且對麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講授，讓我們知道很多，學會很多，而且也避免了很多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對生活的態度，和對工作的那份責任，我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深進"麻醉這一行業要么不失事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。碰到解決不了的我們會及時上報領導先輩，不逞強逞能，這不但是對自己負責也是對病人，同事負責。我覺得做人最少要有一份責任心，更何況是在從事醫務這一行業。
麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生，不但要熟練各種麻醉操縱技術，確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能，如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生要挾病人生命的題目，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要條件，眼勤手快這正是我們做事的基本準繩。整理文章：
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室里呆了三個月，深深的熟悉自己的缺點和不足的地方，理論知識不夠扎實，實踐操縱不夠完善，從醫是一生的事情，活到老學到老，是我們所要面對和付諸行動的，只有理論與實踐相結合才能造就一位合格的醫務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。
醫生優秀實習個人總結
在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將實習報告總結如下：
一、端正工作態度，熱情為患者服務。
作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作，做好個人工作計劃，提高專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;堅持精益求精，一絲不茍的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
以上是我的實習工作總結，在過去的半年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。
醫生優秀實習個人總結
今年暑假，懷著對學習的一份惶恐，對自己缺乏信心的不安，對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來到了南充市中國解放軍第五十一醫院見習。
見習，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐 活動，更是對自己醫護夢想的期前準備。見習，讓我明白了許多。
見習10天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎知識的鞏固基地，，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在見習前沒有好好學習，加上填鴨式的傳統教育模式，被動的接受知識害慘了學生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話：”一位實習 醫生在接受病人的詢問時，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢?”因此，學習科學知識，尤其是生命攸關的醫護知識，來不得半點虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學會理論聯系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。
學會了理論聯系實際，在那里，我也深知建立良好的護患關系，對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知。建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，由于我的自卑，不主動而沒有得到相應的操作訓練，這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水，感覺我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應該是得心應手才是，面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取，之后在她的知道下，我重拾操作，確實是另一翻感覺，假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是醫生本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。
病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱贊是醫生最大的光榮;病人的疼惜是醫生最暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋。“醫生職業 是最高尚的!。你看，旁邊小孩剛入院時，病情危重，全身浮腫，西那在精神好了，癥狀也消失了。做醫生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會，是你們，用親切的話語安慰我們，讓我們有戰勝疾病的信心，是你們細心的照顧，讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲，相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。
我因此也備受激勵，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫生事業奮斗終生。 再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的.醫患關系，遵從導師的教誨，理論聯系實際，立誓為醫學事業貢獻自己的力量。
醫生優秀實習個人總結
在骨科實習一個月里，大大小小手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班。可以說，通過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？
今天查字典為大家準備了醫院實習生個人半年工作總結范本賞析，有興趣的不妨來查看下，希望內容對您有幫助。
內科：在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近4個月的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
外科：本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓。多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.
在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作。認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.
方法：對我院2010年至2012年到門診進行實習的50例實習生，隨機分成對照組和觀察組，每組人數各25人。其中，對對照組實習生進行傳統的帶教方法，對觀察組學生實行生態型學習方法，并對兩種方法的教學結果進行評價。
結果：觀察組實習生應用生態型學習方法，能夠有效提高學生們學習的積極性，能夠主動針對門診的相關工作程序和流程，及時地發現問題，并進行積極的思考。對于事情的應變能力等方面都要優于對照組。
結論：對實習生進行生態型學習能夠有助于提高實習生的能力素質。
關鍵詞：生態型學習 門診帶教 應用探討
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）06-0215-02
生態型學習理論指的是一種新形式的學習理論，實習者在真實的學習環境中進行學習和訓練，并在老師的支持和指導下，對相關工具、資源的利用，對所面臨的任務進行分析和找出解決方法。實習生作為解決問題的主題，應該積極的解決任務，而不是消極地受到環境刺激。在學習的過程中進行交流和合作。生態型學習理論主要強調的是學生個體和共同體在學習的過程中互相作用和影響。
生態學習理論目前僅僅適用于課堂教學當中，本研究將其融入到臨床帶教當中，并取得了良好的效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取我院2010年至2012年到門診進行實習的50例實習生，隨機分成對照組和觀察組，每組人數個25人。全部女生，平均年齡17歲。將25位實習生平均分為對照組和觀察組。
1.2 方法。平均分成對照組和觀察組，其中對照組的實習生主要是按照入科授課的方式進行教學，觀察組的實習生則是由帶教老師根據學生的實習內容和要求制定好實習的活動系統，其方法如下：先將觀察組的25名實習生平均分成幾組，每組人數為4―5人，并分配一名帶教老師進行現場的指導，為實習生提供好的教學資源和工具。每一個組都有投票的方式選出組長，然后由主教老師布置學習的內容以及學習的規則，并對每一組的實習生制定合理的學習目標，讓學生們進行分工合作。學生們在學習的過程中需要制作相關的講義、并將門診的工作流程、臨床路徑、服務等各個方面進行詳細的描述，并通過討論找出存在的問題，提出合理的解決方案。在進行活動展示的時候，可以邀請門診醫生、護士、帶教老師擔當評委，評審的分數可以作為實習生出科的考核分數。
1.3 評價標準和方法。關于評價的標準主要分為以下幾點：判斷學生是否具有創新能力、思維是否清晰、新穎、是否有結合臨床進行展示、是否具有人文內涵；學生的思維是否嚴謹，是否有發現問題并解決問題的能力；小組的配合程度如何，是否具有整體的協調性；小組之間的溝通能力和表達能力是否符合要求；學生們對專業知識掌握的程度如何。
評價的方法則包括：讓帶教老師、護士長以及專治醫生做評委，在考核的現場進行評分工作。對每一組學生進行評分，評分的標準主要包括PPT的演講水平、實際操作流程、團隊合作程度等各個方面。在進行考核之后，對每一位學生發放調查表，了解學生對活動形式的滿意程度。教學小組成員必須要根據上述的各個項目嚴格進行打分，并作為學生的最終出科成績。
2 結果
生態型教學效果評價結果如表1所顯示：
3 討論
3.1 生態型學習能夠有助于提高學生的職業認同感。通過對學生們進行生態型學習，能夠培養學生們自主學習的動力，通過讓學生們進行生態型學習，能讓學生們真實地感受到患者渴望治愈的心理狀態，對于學生們的職業道德的提升有著很大的幫助，能夠不斷強化醫生和護士們對患者的服務理念，讓他們能夠更加投入到患者的護理當中去。
3.2 生態型學習理論能夠有助于建立學生們的評判性思維。學生的評判性思維非常重要，在上世紀的八十年代以來，很多國家將學生的判斷思維作為高等教育的重要內容和目標。評判性思維是進行自我調控和判斷的過程，它是基于對證據、方法和背景進行綜合考慮的過程，它能夠讓人們對事物作出正確的分析和評價，并進行歸納總結。通過對生態型學習，學生們能夠反復論證和評判自己的知識，并能夠對已經學習的知識進行了解，從而改善他們的思維方式，對于培養學生們自主性和獨立性方面有著非常重大的作用。
3.3 生態型學習理論能夠有效提高學生們的綜合能力。對于門診醫生和護士來講，綜合能力非常重要。在以往的帶教過程中，學生往往會是被動接受的一方，在進行學習的過程中往往會缺乏主動思考和探索的能力。而生態型學習能夠通過模擬臨床的護理環境，將各項操作進行實際的運用，讓學生們能夠客觀地分析各項問題，找出具體解決的方法。此外，生態學習理論對于學生們的操作能力和心理素質能力方面都有了很大的提高和鍛煉，對于培養綜合能力強的學生有著很大的幫助。
關鍵詞：醫學生；醫德內化；影響因素；道德修養；醫學人才
中圖分類號：G641；G416 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2017）01-0022-04
社會的文明進步源于道德建設，道德內化是維護國家穩定、促進社會和諧發展的重要因素。而實現醫學生的道德內化，是形成未來和諧醫患關系的重要保證。醫科學生的醫德內化，是指一定的醫德理論、醫德規范或醫德觀念等作用于醫科學生，對醫科學生身心產生某種影響和需要，使醫科學生不僅真誠地信服、接受和遵守社會的醫德原則和規范，而且自覺將社會要求的醫德觀念和行為規范納入自身醫德結構之中，變為自己的醫德觀念和信念，成為支配和控制自身思想、情感和行為的內在力量的過程。醫學院校要培養符合國家發展要求的未來高素質醫務人才，醫學生的醫德醫風教育是醫學院校醫學人才教育的主要內容之一，醫學生的醫德內化則是形成醫德醫風行為的重要條件。只有實現醫學生的醫德內化，才能將醫學生醫德醫風教育的教學效果充分體現出來，才能在現代社會快速發展的背景下培育出國家需要的綜合型高素質醫學人才。
那么，醫學生的醫德內化如何實現？本文針對當前醫學生醫德內化的現狀，分析影響醫學生醫德內化的因素，研究實現醫學生醫德內化的途徑。
一、影響醫學生醫德內化的主要因素
為了能夠更好、更準確地發現影響醫學生醫德內化的因素，可進行問卷調查，并對調查出的影響醫學生醫德內化的因素進行分析、評估，提出醫學生醫德內化的實現途徑。為此，在我院臨床醫學、麻醉、影像、檢驗等專業大學生中做了一次問卷調查，本次調查問卷的主題是影響醫學生醫德內化的因素。調查問卷設計了十項調查指標供大學生選擇，包括：醫學倫理學的教學效果，個人自身的修養，其他課程教師的教育，專業課教師的言傳身教，社會大環境特別是醫療環境的影響，家庭成員價值觀的趨向，同學之間的潛移默化，學校校訓、辦學理念、大學精神的指引，媒體宣傳輿論的導向和學生自身知識消解能力的限制。該調查發放問卷629份，收回問卷518份，有效問卷511份。
對調查問卷進行統計，結果顯示如下：（1）醫學倫理學的教學效果：影響大231人占45.21%、影響一般224人占43.84%、影響小43人占8.41%、沒有影響13人占2.54%；（2）個人自身的修養：影響大286人占55.97%、影響一般189人占36.99%、影響小27人占5.28%、沒有影響9人占1.76%；（3）其他課程教師的教育：影響大185人占36.20%、影響一般268人占52.45%、影響小52人占10.18%、沒有影響6人占1.17%；（4）專業課教師的言傳身教：影響大321人占62.82%、影響一般158人占30.92%、影響小30人占5.87%、沒有影響2人占0.39%；（5）社會大環境特別是醫療環境的影響：影響大321人占62.82%、影響一般142人占27.79%、影響小46人占9.00%、沒有影響2人占0.39%；（6）家庭成員價值觀的趨向：影響大225人占44.03%、影響一般222人占43.44%、影響小55人占10.76%、沒有影響9人占1.76%；（7）同學之間的潛移默化：影響大182人占35.62%、影響一般248人占48.53%、影響小71人占13.89%、沒有影響10人占1.96%；（8）學校校訓、辦學理念、大學精神的指引：影響大201人占39.33%、影響一般214人占41.88%、影響小87人占17.03%、沒有影響9人占1.76%；（9）媒體宣傳輿論的導向：影響大245人占47.95%、影響一般189人占36.99%、影響小64人占12.52%、沒有影響13人占2.54%；（10）學生自身知識消解能力的限制：影響大247人占48.34%、影響一般217人占42.47%、影響小43人占8.41%、沒有影響4人占0.78%。
從調查結果砜矗專業課教師的言傳身教、社會大環境特別是醫療環境的影響、個人自身的修養方面，對大學生的醫德內化、行為選擇的影響相對其他制約因素更大。
二、影響醫學生醫德內化的主要因素的現狀及分析
醫德是行醫活動中對醫務工作者的一項評價標準，醫德內化則是醫務工作者實現醫德向行為轉化的前提條件。沒有實踐的理論必定是空洞的，醫德作為醫學領域的道德規范，其目的在于調整醫患關系，規范醫務人員人性向善的方向發展，造就醫德高尚的人才。醫務工作者，是醫療活動的主導者，他們的醫德意識是否強烈、醫德行為是否高尚是醫療活動質量評定的重要指標。從社會關系的角度來看，醫生實現醫德內化，并將醫德規范落實到臨床實踐中，能夠在和諧醫患關系上起到重大作用，同時也有利于促進我國醫療事業的發展，助推“全民健康中國夢”的實現。
結合問卷調查的結果，針對影響醫學生醫德內化的主要因素，又設計了幾個問題在實習生中進行訪談。大學生們根據在醫學院和醫院的學習、見習、實習經歷，以及對社會的觀察和總結，結合自身的情況與體會，提出了觀點、看法與做法。
問題1：臨床上帶教老師能否做到以身作則，言傳身教？實習時，專業課老師有沒有對你們進行職業精神比如事業心、責任心、對病人同情心，以及愛心、耐心、細心等醫德教育及示范？如果做了，具體表現如何？
麻醉學專業學生：麻醉學專業學生的實習，主要是在手術室與病人打交道。因此，他們就帶教老師在術前術后及麻醉收費方面的做法談了看法。有學生認為，帶教老師總體來說能做到尊重病人，與病人悉心交流，在病人面前充分注重醫生形象，尊重病人隱私。也承認科室有特別關心實習學生的老師，他們真正用心去幫助學生，帶領學生成長，不計較報酬，這樣的老師讓學生發自內心地去尊敬。
有檢驗班學生說：實習生的生活，半職工半學生，可又沒有人把我當職工一樣尊重，也沒有人把我當學生，對我的學業負責。給我的感覺是帶教老師以身作則無從談起，工作態度、職業素養猶如空話。
也有學生反映，有的帶教老師借口工作忙而不愿跟實習學生多交流，在知識的傳播、經驗的傳授上有所保留。“這個好像是……，這個有點像……，這個大概是……，依我的經驗判斷……”專業老師對知識點這樣不嚴謹的回答，對學生誤導很大。還有的帶教老師的語言不分場合，當著實習生的面數落單位中的利益紛爭，抱怨待遇，甚至向實習生交流濫用藥物、過度治療、做不必要的創傷檢查等不當醫療行為的所謂心得。所以，有實習生呼吁：帶教老師，請注意你們的言行吧，讓實習學生在成長道路上保持一顆純潔之心，對醫生醫德懷著崇尚之情。
有影像專業學生如是說：實習期間，大部分專業老師在病人較少時或者夜班時間，會進行職業精神方面的教育。多數老師會結合自身實際，把自己的工作經驗、工作中遇到的各種問題講給我們聽，希望對我們有所借鑒。在檢查病人時，帶教老師會邊檢查病人邊告訴我們注意事項。比如，在解開病人衣服檢查之前，先跟病人溝通，征得病人的同意。在放射性檢查時，要將病人的非檢查部位用鉛衣遮蓋，避免放射性損傷。要邊做檢查邊和病人交流，了解病人臨床病情的同時也和病人建立良好的感情。要對病人有耐心、愛心，要養成認真仔細的習慣。但有的老師對學生缺少耐心，不愿意進行醫學倫理學方面的教育，只是說你們以后就知道了或者說不用跟病人講那么多，哪有時間。
有臨床醫學專業學生說：實習過程中，專業課老師沒有對我們進行職業精神及醫德教育。但在進入實習前，學校組織了實習前培訓，對實習生提出了要求，內容涉及職業精神及醫德教育，敦促我們要遵守醫院的各項規章制度，遵守醫學道德規范。在醫院實習一年，最重要的感受是：現在有些醫院以效益為先，增加床位，控制醫護人員數量，以提高醫院的經濟效益；而病人方面，隨著社會經濟飛速發展，人們可支配收入有了很大提高，追求健康的愿望更加強烈，大部分群眾身體稍有不適便前往大醫院就醫，希望得到最好的醫療資源。因此，大醫院病人極多，醫生工作量極大，分配到每個病人和實習生身上的時間少之又少。感覺現在醫院的部分醫生，沒有意識到醫學倫理原則等人文方面理論在臨床工作中的重要作用。
問題2：工作環境到底對醫學生醫德的形成有什么樣的影響？請談談其中的認識。
臨床實習是醫學生醫德教育的一個關鍵環節，是醫學生將醫德理論及醫療行為規范運用于臨床實踐的重要階段。通過臨床實習階段的培養和鍛煉，學生完成醫學生到醫務工作者的角色轉變，在這個過程中會對醫德形成自己的認識。不過，臨床實習階段的醫學生會受到不同渠道的影響特別是可能受到負面功利色彩的影響，造成他們在理想和現實之間的落差和心態失衡。比如有的醫生收患者及家屬的紅包、禮物，或者一些不良醫務人員與醫藥企業、醫藥代表勾結，給患者開大處方吃回扣，甚至利用工作之便向患者索要錢物。這些不良現象，勢必會影響醫學生對醫德的理解和判斷，進而影響醫德的內化。
實習生談實習：初來實習時，每位同學都是懷揣著理想，以飽滿的熱情迎接新知識的洗禮，新崗位的挑戰。對病人態度好，有同情心，對工作滿腔熱忱，在科室里搶著干活，積極向科室老師提問學習，任勞任怨，不怕吃苦，甚至有的同學喜歡沉浸在那種忙碌辛苦之中。但僅僅經過一年甚至半年實習，就變得不那么單純，對目前醫療現狀，醫生與醫生、醫生與患者之間復雜關系的認識，不再停留在膚淺的層面。實習學生學習性強，但有時囫圇吞棗分辨力差，自我保護意識不夠，有時還遇到外界的誘惑。所以，工作環境的好與壞，對實習學生存在較強的潛在影響。
在實習過程中，大學生切實感受到醫德理論與現實醫療環境的差距。還提到，在大學階段，學到的多是理論層面的醫德知識，而到了實際臨床工作中就會發現，有時現實并非如此。各種負面現象擺在面前：有的醫生開高價藥、讓病患做多余的檢查、做不必要的手術，而患者辱罵醫生、打醫傷醫等事件偶有發生。在這個時候，該如何抉擇呢？很多人一貫堅持的醫德信仰產生動搖，有人在這個時候選擇放棄，有人選擇自我保護：有潛在風險的手術不做，能誘發矛盾的治療方案不用，自身安全排在第一位，救人排在第二位。以前σ降碌娜鮮丁⒗斫狻⑴卸稀⒀瘢在這一刻發生顛覆，醫德內化更是不大可能。
三、醫學生醫德內化的實現途徑
通過調查與訪談發現，醫學生醫德內化受到多方面的干擾。若能夠從專業課教師的言傳身教、社會大環境特別是醫療環境的影響、個人自身的修養這三方面積極干預，就可以為醫學生醫德內化的實現提供指引。
1. 專業課老師以身作則，充分發揮榜樣作用
醫學生進入大學校園之后，接觸最多的就是各門醫學專業的老師，因此，專業課老師在醫學生的發展方面發揮著巨大的作用。負責任的專業課老師不是那種只會講授醫學理論知識，不注重醫學生人格是否完善的老師，而是那種不僅能夠將醫學知識傳授給醫學生，而且告訴醫學生人生的哲理、做人的原則、行醫的精髓的老師，他們不只是教，更多的是育。
專業課老師的形象在醫學生眼里就是一面鏡子，他的行為舉止折射出來的就是個人的修養與內涵。因此，專業課老師在上課之時，一定要十分謹慎自己的一言一行，并時刻不忘引導醫學生健康發展。在課堂理論知識講授之時，專業課老師可以通過以下途徑來進行言傳身教。第一，專業課老師在上課時，穿插一些具有影響力的醫學前輩的經典事跡來啟發醫學生，并通過他們的事跡來教育醫學生如何看待醫學事業，如何無愧于醫學生涯，從而強化醫學生學醫、行醫的信念，立志成為值得讓人尊敬和信賴的醫生。第二，專業課老師在講授專業知識時采用案例教學法，將自己的經歷體驗與學生們分享，啟迪醫學生在面對困難的時候應當如何抉擇與處理，讓醫學生明白什么才是醫患一家親，深刻地領悟到醫之魂的精髓所在。這樣，專業課老師的循循善誘，能喚起醫學生內心的醫德情感，培養其健全的醫德人格，從根本上執行良醫準則，進而內化于心，外化于行。
抓好臨床實習工作中的醫德教育，至關重要。帶教老師是醫學生的導師，影響著醫學生的道德發展方向，因此，必須以身作則，嚴于律己，樹立強烈的醫德教育觀念，為實習醫學生樹立榜樣。另外，定期組織專家和實習學生座談，以強化榜樣的激勵和感染作用，及時解決醫學生的道德困惑，使醫學生在培養科學精神、嚴謹工作作風的同時，自覺抵制不良風氣的影響，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的人道主義精神。同時，全院上下要抓好醫德醫風廉政建設，抵制院內不良風氣，營造良好的醫院醫德文化氛圍。
2. 社會環境是客觀的，學會擇其善者而從之，其不善者而改之
天下之大，無奇不有，或好或壞，或美或丑。只要舍棄得當，運用合理，那么，所有的一切都會遵循自身法則，走向正軌，繁衍出生生不息的生命力，演繹成嘆為觀止的錦繡河山。
作為新時代的大學生，一定要學會彰顯真善美，辨別假惡丑。尤其是大學生中的特殊群體醫學生，更應該認清自己，辯證地來看待這個社會和事物，要保持內心的純真，堅定自己的原則。只有這樣，才能保證擇善而從、其不善而改的品性。當然，在校醫學生的心性還不成熟，磨礪也不多，因此，要有針對性地引導醫學生認識這個社會，服務這個社會，完善這個社會，進而完善醫學生的內心世界，逐漸實現醫學生的醫德內化。
引導醫學生認識社會這個大環境，可從兩個方面出發。一方面，是通過時事案例，在醫學生間展開討論，從正反兩方面來分析其中的利弊，提高醫學生辨別是非和分析解決問題的能力，在討論、分析問題中消除醫學生的內心困惑，引導醫學生樹立起正義感，從而強化醫學生的醫德和責任感。另一方面，則是在逆境中達到目的。所謂在逆境中達到目的，就是要求醫學生對社會大環境中出現的那些有悖于倫理道德的事情進行反思，然后讓醫學生將自己曾經做過的一些不合道德規范的事情拿出來進行深刻剖析，分析產生的原因和心理活動，再進行引導，將醫學生帶進倫理的范疇、道德的規范之中，促使醫學生意識到具有社會道德的重要性、醫生醫德的必要性。
環境影響一個人的思想、行為，良好的環境能熏陶一個人的道德情操，能成就一個人，是個體主動實現道德內化、產生道德行為的基礎。如果存在不好的醫療環境，勢必會影響醫學生對醫德的認識、理解、判斷，對信念的堅持，以及良好的醫德行為習慣的養成。因此，改善醫療環境勢在必行。要完善相關法律法規，明確醫患的權利和義務，對違法者嚴厲懲處。對醫務人員進行定期培訓，提高醫務人員的整體醫療水平和醫德人文素養。規范醫院的治療流程及操作，確保安全、規范、高效醫療。
3. 提升醫學生個人修養，促使其勤學好問，增強自身知識消解能力
道德內化，是通過外在的社會教化與自我的內在吸收而達到最佳期待效果。新的醫療模式對于醫務工作者提出了更加嚴格的要求，醫生的個人修養和醫療服務質量是人文素質所詮釋的新的內涵。個人修養是一切道德的基礎，醫學生個人修養的高低直接關系到醫學生醫德內化實現的成敗。在醫學這個特殊而又重要的領域中，修養是至關重要的，是不可或缺的，沒有修養也就無所謂人文。因此，醫學生的個人修養應該成為檢驗醫學生將來是否能夠成為合格的醫務工作者的不可缺少的指標。個人修養是一種品質，更是一種境界，別人無法贈予，只能通過內心的w驗、感悟、領會，才能將其轉化為自身所有。
提升醫學生個人修養，促使其勤學好問，增強自身知識消解能力，可通過以下兩個途徑來實現。第一，醫學院校的老師可以給醫學生推薦適合醫學生鍛煉心性、提高認知能力的書籍，讓醫學生學會自己尋找知識，學會自我整理思維，讓其在學習中成長，在思考中成熟。第二，安排醫學生與學校附屬醫院里的醫務工作者進行交流，在交流中提升能力，學習醫務工作者的奉獻精神、職業責任感、對社會對醫業無限熱愛的情感等高尚品格，使醫學生能夠被感染，能夠從前輩那里學習行醫的準則和醫德醫技，從而完善自我，提升自我。
四、醫學生醫德內化的現實效果
要通過問卷調查、訪談等方法探尋影響醫學生醫德內化的因素，并對這些影響因素進行分析，研究適合現代社會發展要求的將醫學生的醫德內化并轉換為外在行為的實現途徑。醫學院校要將德育理論與醫療實際相結合，發揮專業課教師的榜樣力量；向醫學生宣傳社會大環境下的正能量，彰顯真善美，使醫學生能正確地認識社會，辯證看待一些片面報道；提升醫學生個人修養，并促進醫學生勤學好問，增強自身知識消解能力；讓醫學生積極探討醫學理念、醫學人文、醫學精神并相互交流啟發；利用學校校訓、辦學理念、大學精神指引醫學生的醫學生涯，注重德行的轉化。這樣，能夠明顯提高醫學生醫德內化的效果。
實習任務完成回校之后，又在大學生中做了這樣的調查：實習過程中，通過老師的引導和自己的努力，你們是否有意識地把醫學倫理學理論、原則用于臨床實踐，又是怎么做的？
臨床醫學專業學生肖棟：實習時，有意識地把醫學倫理學理論、原則用于臨床實踐。具體做法如下：詢問病史時，自覺地做到舉止端莊、態度熱情，全神貫注、語言得當，耐心傾聽、正確引導。給病人做體格檢查時，做到全面系統、認真細致，關心體貼、減少痛苦，尊重病人、心正無私。在需要病人簽字時，認真遵守知情同意原則。例如，讓病人在大病歷、入院告知書、授權委托書、不收紅包協議、手術知情同意書等病歷資料上簽字前，先讓病人閱讀，病人不懂的地方耐心詳細地解釋，待病人看懂后再簽字。在實習中，還嚴格遵守醫療保密原則。具體包括兩點：為病人保守秘密――在詢問病史或診治過程中，有病人常常提供各種隱私，對此從不隨意泄露，做到守口如瓶；對病人保密――在特殊情況下，如病人患有癌癥或者其他危重惡性疾病時，為了有利于患者治療、順利開展醫療工作，不得不對某些病人隱瞞其病情及預后情況。在實習過程中，還很注重醫患溝通原則。當病人對診療工作有意見時，會耐心地傾聽，有意識地站在病人的角度想一想，熱情詳細地向病人解釋，進行有效的溝通，進而化解矛盾。當病人對手術方式或者對并發癥不理解時，會用打比方、畫圖等方法幫助患者理解，最終達到良好的溝通效果。
臨床醫學專業學生彭緒峰：在實習過程中，有意識地運用課本上的倫理學知識來指導臨床診療工作。在采集病史時，努力做到集中精力，耐心傾聽，不輕易打斷病人的陳述和提問，盡可能用打比方的方式將醫學專業術語轉換為通俗易懂的話，并不時地用點頭、輕拍病人肩部等方式對病人表示自己的專注與同情。在體格檢查時，事先與病人溝通，做好解釋工作，說明目的，尊重病人的選擇，并根據病人的病情選擇合適的，暴露必要的檢查部位。在檢查女性時，按照要求都會請一名護士在場。在體格檢查過程中，關心體貼病人，如冬天做腹部體檢時，先搓手或用熱水洗手后再用手把聽診器焐熱，傳遞溫暖；在做直腸指診時，邊做邊與病人交流，轉移病人注意力，從而緩解病人的焦慮。在外科換藥時，認真細致，嚴格操作，按章行事。換藥對于外科醫生來說是最普通的事，然而也是最容易疏忽的事。一個無菌切口，可以因為換藥不當而感染造成延遲愈合，換藥動作粗暴則給病人帶來不必要的痛苦。每次換藥之前，都會充分了解傷口、創面部位大小深淺，是否需要擴創或沖洗，是否需要拆線或縫合等。對所需的敷料、器械、藥品等先檢查是否齊備，比如深傷口所用的長血管鉗探針、置換恥骨上膀胱造瘺的特殊引流管。對病人精神狀態、全身狀況及換藥過程中可能發生的情況，均詳細了解，充分準備。換藥過程中，邊操作邊給患者匯報創口的變化，并注意安慰、鼓勵患者。
對此，也有學生有不同的表達。有影像學專業學生說：盡管在臨床實習過程中面對臨床診治倫理困境，想用醫學倫理學知識去幫助化解，但在實際工作中，還是難以想到相關的倫理學知識，不能有的放矢地解決問題。也許是基礎知識掌握不扎實及理論與實際相結合的能力欠缺，所以，在臨床遇到問題時，還是通過自己的主觀意識去解Q。
五、結束語
綜上所述，醫學生的醫德內化并非是一個一蹴而就的過程，它還需要外界合理、及時、有效地進行干預。只有把它作為一項系統的工程長期來建設，醫學生的醫德內化才能真正實現。醫學院校要培養符合國家發展要求的未來高素質醫務人才，醫學生的醫德醫風教育是醫學院校醫學人才教育的主要內容之一，醫學生的醫德內化則是形成良好的醫德醫風行為的重要條件。只有實現醫學生的醫德內化，才能將醫學生醫德醫風教育的教學效果充分體現出來，才能培育出國家需要的德才兼備的高素質醫學人才。
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述職報告是簡明扼要的介紹自己的基本工作情況，如所任職務，任職時間。然后要詳細介紹自己的崗位職責范圍，即自己分管的工作、任職期間的主要工作目標。下面就讓小編帶你去看看骨科主治醫生個人工作述職報告范文，希望能幫助到大家!
骨科主治醫生述職報告
各位領導、各位同事：
大家好!
作為一名骨科醫生，我的工作職責是投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，下面是我本年度的述職報告：
一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習在黨的十__大上的報告，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。
二、恪盡職守，重視自身道德修養
在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病人有高度的同情心，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，術后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學苦練，不斷提高專業技術
工作以來，本人深切的認識到一個合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質外，豐富的理論知識和高超的專業技術是做好骨科醫生的前提。
注重臨床科研工作，積極參加科內各項科研工作并取得相關成績，并能堅持理論結合實際，總結臨床資料積極撰寫論文，同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作，并能以身作則，積極指導下一級醫生完成學習診治工作，并負責教學三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。
四、醫療安全工作
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》，繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓，加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
五、個人總結
通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
在過去的1年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實工作，不斷提高自身素質，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做好本職工作，不辜負組織上對我的培養和期望。
骨科主治醫生述職報告
作為骨科主治醫師的兩年期間，本人認真履行主任職責，較好地完成了上級下達的各項指標，現從三方面述職如下：
一、加強學習，不斷提高自己的政治水平和業務素質。
二、求真務實，不斷開創工作新局面。
三、打造良好團隊精神。
骨科的工作就是“無規律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。
甘于奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。兩年來，本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。
翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫院發展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的，與在座的每位同事的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作分不開。
但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫務科的管理工作，我決定做到以下幾點：
1、服從醫院領導，完成醫院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度，重點抓好專科建設、科技興醫，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實，協助醫療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平，加強業務學習，加快醫務人員知識的更新，提高醫務人員的競爭意識，以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、以醫療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫療安全是前提，沒有醫療安全作保障，提高工作量和增收節支均將成為無的之矢，醫院的發展就成為一句空話。
6、科室與醫院的關系是局部與整體的關系。醫院的發展建立在各科室發展的基礎上，但各科室的發展又以醫院總體發展為依托。
如果沒有醫院的總體發展，科室的發展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。
我相信大家，各位同仁以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。我科有值班同志放棄值班后應有的休息時間，長期投入到醫療工作中，值得表揚。
骨科主治醫生述職報告
我是一名中醫骨傷科的醫生，從醫9年來，本人一直以“救死扶傷，治病救人”做為天職。自古以來，凡成大醫者，皆具有高尚的品德和高超的醫術。
所以，在從醫這些年來，除了給病人治病，我更強烈的感覺到，醫學的進步，需要我不斷的學習。就像一句老話說的：“活到老，學到老!”下面本人將近年來的工作情況匯報如下：
一、注重醫德醫風
“為醫者，德為先”，醫德是醫務人員立身之本。作為一名醫務人員，我始終以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務宗旨。
在思想上，我時時處處按照黨風廉政建設責任制和黨的組織紀律從嚴要求自己，自覺抵制不正之風，提高政治鑒別力和防腐拒變能力，始終做到重事業、淡名利，以滿腔熱忱地為患者服務，事事處處以病人為中心，不管是刮風還是下雨，無論是白天還是深夜，只要病人需要，我都隨叫隨到，毫無怨言。對工作精益求精，對患者極端負責，關愛病人，甘于奉獻。
二、和諧的醫患關系
工作中，我對前來就診的患者做到耐心接待，認真解決患者及家屬的疑慮，盡量減輕患者、家屬的壓力，想患者之所想，急患者之所急。
作為一名醫務人員，工作是很辛苦的。身上時刻背負著巨大的精神壓力，而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合。
但是，當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替，作為醫務工作者，那一份滿足和喜悅，是無法用言語形容的。那是找到自己生命的價值，體會到平凡中的快樂。
路遇時一句不經意的問候，相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰勝病魔的勇氣和能力，他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華。
三、專業技術情況
做為中醫骨傷科主治醫師醫師，我必須為其他人做好表率，做好榜樣。取得主治醫師資格9年，我主要從事中醫骨傷科門診工作，還從事門診急診急救工作，對門診急、危、中重病人有較強的處理能力。同時帶領全科醫護人員不斷學習以提高醫療技術水平，更使全科醫護人員意思到醫療服務質量的重要性。
當然，我并不滿足于這點兒進步，要知道，醫學是無止境的!我們在醫學上每前進一小步，就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以，我一直致力于研究新技術，希望自己能夠帶給病人更多的福音，讓更多的笑容在患者臉上綻放!
20____年-20____年間，我參與搶救180余例急、危、重患者，搶救成功率98%以上，成功轉診300余例患者，專業方面師從董福慧教授，獨創采用腕“休息位”固定法治療Barton氏骨折12例獲顯著療效，解決了Barton氏骨折復位后不易固定的難題，自創“劃船法”治療粘連性肩周炎68例，方法簡便實用，療效顯著，并在《____》雜志發表相關論文，獲得好評。
20____至20____年本人考取____大學醫學院就讀中醫本科，致力于軟組織損傷的中醫辯證治療，尤其在膝關節疾病等軟組織損傷方面有獨特見解及較強的診治能力，利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關節病變100余例，取得良好效果，并在《____》雜志發表相關論文2篇。
20____年本人受聘____社區衛生工作站組長，勤于學習，以身作則，多次組織本站職工參加院內業務學習，提高社區服務水平。任職期間發表國家級論文2篇，省級3篇。
由于熱愛教學工作，于20____年，本人帶教順德大學20____屆全科醫學大專班共8名，指導實習生對全科醫學的了解和提高臨床實踐技能、熱愛社區工作，成為合格的全科醫師，獲得好評。
同時本人還重視科研項目研究，20____年申報《____》獲____省____市衛生局醫學科研立項課題，(立項編號：(____)本人為此項目第一負責人，科研已結題，并在國內期刊發表相關論文。
本課題采用針藥結合對____市老年男性腎陽虛部分患者(中醫診斷標準確診)52例進行治療，治療前后對比，用藥后的T均值明顯升高，E2均值下降，E2/T之比值也明顯下降，與用藥前相比有顯著性差異。
結果溫針灸法配合補腎陽中藥有促進中老年男性性功能作用，并可調節中老年男性體內性激素水平使之達動態平衡。取得顯著療效，對提高佛山市中老年男性生活質量得到很大的提高。
20____年獲得先進個人和醫德醫風獎項。專業技術水平受到領導及同事的認可。20____年考取全科醫師。
在經過長期的實踐之后，我覺得很有必要，把自己在實踐中學到的學下來，留作參考。本人于20____年3月在《____大學學報》發表省級論文：《____》。20____年6月還發表國家級論文兩篇，《____》和《____》。
頂崗實習就是要讓只有理論知識的學生，向一個有實踐經驗工作者的角色轉換，那么醫藥銷售的頂崗實習報告該如何寫呢?下面是小編為大家整理的醫藥銷售頂崗實習報告范文的內容，希望能夠幫助大家，歡迎閱讀！
醫藥銷售頂崗實習報告一
很榮幸我們_醫藥連鎖經營管理的全體學生于20_年來到_市_醫藥連鎖經營有限公司來實習，有幸的成為了該公司的實習生，回顧這二個星期的實習，我們在店長和中藥的老師傅支持和幫助下，嚴格要求自己，按照店長的要求，較好的完成了，自己的本職工作，在此對店長 和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝，感謝_醫藥連鎖經營有限公司給了我們一個展示的機會。通過這段時間的工作和學習，明白了理論和實踐相結合的重要性。同時了解了連鎖藥店的大概部門，有采購部，防損部，營運部，行政部，財務部，信息服務部，人事部。而營運部其下又分為各個連鎖分店，而分店主要由店長，營業員和收銀員，理貨員組成。現將二個星期的實習報告總結如下:
一、實習的時間和人數的安排
首先在不打亂正常的營運工作的情況下，總部把我們全體三十六位學生分在了十三個店里學習和工作，實習時間從_-x至_-_。同時在時間上使用的是二班倒的工作制度，這樣既保持了時間的合理分配，也使我們能夠慢慢適應工作的環境，同時也讓我們更好的有時間和精力去學習，去討論。
二、實習階段的認識和學習
在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應了這里的工作環境，慢慢的融入了這個集體里，在店長的關懷下，真的學習了店里的各個工作制度要求和任務，明白了每位工作員的任務和責任以及他們的工作流程，不斷提高了自己的專業知識和水平，以豐富了自己的經驗。在此期間主要學習了首先是認識藥，了解藥的分類，用途和拿藥。雖然藥品的種類很多，但是藥品的擺放時按類別來的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再再次基礎上分別按抗生素，心血管，呼吸系統，消化系統，外用，非處方藥，計生，醫藥器材，其他分類。當然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術了。在拿藥的時候，對不同的年齡，性別和不同程度的人，藥的拿取是不同的，特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心，謹慎。其次在拿藥取藥的時候，藥用禮貌的的態度去接受患者的咨詢，了解患者的身體狀況，同時向患者詳細講解藥品的性質，功能，用途和用法及注意事項，同時也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置，環境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下，才能保鮮，這類藥品就必須放在溫度和濕度調好的冰箱里。還有易揮發的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的，利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性，認識到了做任何工作都要認真，負責，細心，處理好每一次的營業，了解在藥店中每一個職業與藥店之間聯系的重要性。
三、加強自身學習，提高專業知識水平和認識
通過這二個星期的學習，不僅學到了很多書本上沒有的知識，而且還豐富我們的閱歷和積累經驗。但是還是使我們認識到自己的學識，能力和閱歷還很欠缺，所以在工作中不能掉以傾心，要更加投入，不斷的努力學習，書本上的知識是遠遠不夠的，而且理論和實踐的相結合才能更好的讓我們了解知識，更好的把知識帶到現實中，服務大眾。而且我們在實習過程中，也是上班的一員，要遵循藥店的各項制度規章，不能向在學校里一樣。在店里做事情要有所顧慮，你能隨心所欲，重要的是秉持一種學習，認真的態度。同時工作不僅需要熟練的專業知識和技巧，還要高尚的職業素質和道德。最后明白了連鎖藥房和醫院的藥房不同，醫院的藥房的藥師只需要藥師處方發藥，而我們連鎖藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人士，所以在拿藥和取藥的時候，要小心，慎重，對每一位顧客負責。
四、存在的問題
由于我們每個人的崗位和工作職責不一樣，所以在實習期間會存在一些問題。首先營業員是與人說話和處事的，工作主要是接待顧客，在接待顧客要語氣平和，有禮貌，遇到不懂的地方，不能馬虎大意，有時候一些顧客買藥時說的是非普通話帶點口音，一定要注意力集中，不能漏聽和防止聽錯。其次是理貨員，要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類，遇見過期，損壞的藥品要統一記下，上報有關負責人。而且注意通道的衛生，臟的話要及時打掃，保持藥店清潔的環境。同時每個人都必須集中注意力，小心偷盜，注意刻意的人。
五、建議
通過這二個星期的實習和工作，使我們大致的了解了_-x醫藥連鎖經營有限公司的一些規章制度和體制。并且在實踐中掌握了一些相關知識，是我們更好的記住和運用理論知識。但是我們需要提出幾點建議:
1、在一些較大的醫藥賣場配置保安，防止藥品被偷盜現象。
2、在發現藥品損壞時，要及時換掉及補充。
3、要時時刻刻保持藥品的清潔和衛生。
4、領導要與店員之間常溝通，了解店員的想法。
醫藥銷售頂崗實習報告二
20_年x月我來到五常市向陽鎮醫院的藥房實習，為期兩個月的實習，我了解了醫院的大概部門，有門診部、藥房、注射室，還有B超室、放射室等。門診又有分五官科科、皮膚科、內科、婦科等。在藥房實習期間，藥房的工作人員對我們實習人員都很支持，使我學到了不少藥學方面的知識。藥房的老師還有幾位護士給予了悉心的指導和幫助，讓我受益匪淺。
現在說說在藥房的實習情況。藥房服務規范遵守四查十對：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規格、數量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法和劑量；查用藥品合理性，對臨床診斷。在醫院我主要是跟著藥房主任拿藥，這當然得先熟悉藥品的擺放，開始時，我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置。藥房藥品種類很多，要全部記下來還是有些困難，不過藥品的擺放是有按類別來的，記起來容易些。先是注射液、膠囊、片劑、滴丸等的分類，再在這些的基礎上分別按抗生素類、心血管、呼吸系統、消化系統、外用、非處方藥、食品、計劃生育、醫療器械、其他來分。其中注射液在醫院的使用比較廣泛，按類別來記就較簡易了。 在藥品中，葡萄糖和生理鹽水較常用。別的心血管類的、消化系統方面的、呼吸系統的藥品也都較常用。市場對藥品的需求是非常大的，特別是常用心血管類、消化系統類、呼吸系統類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥，感冒藥有復方氨酚烷胺片、復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、小兒止咳糖漿、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒咳嗽靈顆粒、枇杷止咳顆粒，同時還有一些退燒藥如柴胡注射液、安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片、金銀花顆粒等，咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等。
西藥是藥品的主力，同時也意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活也是我剛來的時候所做的第一件事。早上一來就是清理和擺放藥品，這樣可以熟悉藥品的理化性質和藥理作用以及不良反應等，后來通過慢慢的熟悉之后知道了藥品放在那里取藥也就容易多了也不會拿錯了。在對藥品的擺放位置熟悉了些后，我開始看處方為病人拿藥，有不懂的就問護士或藥房的老師，雖然拿藥是很簡單的事，只要是識字的，時間久了都會，可是到自己會做，并且把藥給病人，還是很開心的。在拿藥的時候發現，對不同年齡、性別和不同程度的病人，藥的拿取都是不同的，特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心、謹慎。對于孕婦，能不開藥就盡量不開藥。當患者取藥時，我們應以禮貌熱心的態度接受患者咨詢，了解患者的身體狀況，同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用，以便患者能夠放心使用。在配藥過程中，不能依據個人主見隨意更改用藥劑量，有些要含有重金屬，如長期使用會留下后遺癥和不良反應，要保證患者用藥和身體安全。
實習期間，我也向藥房的藥師們了解了一些中醫藥學的知識，并了解了中藥局的規章制度。作為中藥學人員應對處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能進行調配。配方時應嚴格執行“四查”“十對”和“處方制度”的規定執行。中醫藥學具有數千年的歷史，是人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經驗總結，是我國優秀民族文化遺產的重要組成部分，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻，其又是世界醫學的重要組成部分，對于世界醫學的發展產生了很大影響。迄今仍為人類的醫療保健事業發揮著重要作用，我本人更是感同身受。中藥是中國所特有的，其作用機理與西藥不同，西藥雖然藥效快，但治標不治本，而重要的療效是循序漸進的，從根本上治療疾病。作為以民藥學工作者、一名中國人，都應該支持我國醫藥的重要的發展方向。
到藥房實習，我真的學到了很多東西，首先我們也是上班的，要遵循醫院的規章制度，不能像在學校一樣。時間上自己支配的更多，做事情也要有所顧忌，不能隨心所欲，重要的是秉持一種認真，學習的態度，懷著一顆善良的心。總的來說，這次實習讓自己覺得自己知道的還太少，還需多學習，多努力。 感謝醫院的工作人員們能讓我學到很多知識，想想這么多天的忙碌才知道藥學工作的不易，覺得藥學工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優秀的職業素質、專業素質。
實習是步入社會前的預演，實習中的苦與樂都嘗盡后發現自己的成長。今后將步入社會參加工作，肩負起藥學工作者的使命和責任。工作對得起職業，做事對得起國家。總而言之，在藥房實習的這段期間，我以認真的工作態度、熱情的服務態度，得到了領導和帶教老師的一致好評。在以后的工作中，本人會更加努力，遵守職業道德，以更多的熱情投入工作當中，為我國的醫藥事業奉獻自己的一份微薄之力。
醫藥銷售頂崗實習報告三
我從2月6日開始到_x醫藥上海辦事處銷售部實習，在各位經理和同事的指導幫助下，我慢慢了解到公司企業文化的博大精深.經過系統培訓后，具備了基本的銷售技巧，但還有待在今后的實踐中不斷地提升自我，從而才能讓自己在社會上立足，才能更好地為公司效力。
在楊經理的指導下，我們對上海市場做了全面的調研，尤其是虹口、浦東、寶山等區域的社區醫院，無論是從它的地理位置、交通路線及醫院的進藥程序都進行了全面的排摸。從中逐漸培養了自我獨立的工作能力和溝通協調能力。
在調研期間里，我努力過，挫折過，彷徨過，喜悅過，但從來沒有退縮過！如：第一次去上海市一鋼醫院時，向醫生索取信息時，我顯得有點緊張，也不知如何組織語言順利地向醫生打聽到我想要的信息，這一次拜訪就這樣失敗告終了。情緒難免有點低落，回去后向楊經理報告今日的狀況，楊經理耐心地聽我們述說當時的情景，覺得我們跟醫生交談存在著漏洞，并引導且教我一些談話技巧。當我再次踏進這醫院時向醫生問取進藥程序如何進行時，這次醫生向我透露一些情況，說你去找管藥的楊院長。得到這信息后我直接去找楊院長，可楊院長只說你找我們藥劑科孫主任登記一下吧！我過去找孫主任，而孫主任只說你要找臨床主任打報告，我們要開藥事會通過后方能采購。同時也了解到該院的同類產品是30mg拜心同。我是利用我們產品價格便宜的優勢與30mg拜心同對比，一天不到8毛錢的費用，不會過多增加患者的經濟負擔，效果也是比較好的，加上天氣熱了用30mg那么大的劑量也是浪費。說著說著，臨床嚴主任開始接話問我們的藥多少錢，自己算了一下，說價格便宜是你們的優勢，我先和其他醫生商量一下，不過我們的藥事會是不定期開的，你先留份資料且寫下你們藥的價格吧，我們考慮一下。這一次讓我感覺到要從醫生那獲取信息，談話技巧是很有講究的。在這段時間里，我體味著享受著工作帶來的快樂與激情，并堅定著有付出終有回報的信念。
5月份我們正式分配到青浦，把我這段時間所學到的東西運用到實踐中。為了更好的鍛煉自己，顏大哥給我分配5家衛生院。剛開始我充滿自信，覺得自己一定能做好。誰知練塘衛生院的醫生個個都是那么沉默，我無法跟他們進行有效溝通。不知是什么原因，我一邊反省自己到底錯在哪里，一邊想怎么讓醫生接受我并記住有我這人存在。正巧過幾天就是端午節，我買了禮品在劉老師居住的小區門口等待她下班。借此機會，我了解到她們科室內部不和。找到這個突破口后，下次去跟進，我不再針對跟某個醫生聊天，而是整體進攻他們。這一次我們聊得好愉快！
在這一段時間里，我不僅很好地運用所學的專業知識，而且還學到了很多在學校學不到的待人處世之道，闊大了知識面，也豐富了社會實踐經歷，為我即將踏入社會奠定了很好的基礎。
高等教育應以培養學生的科學精神和創新思維為己任。當今我國醫學教育存在諸多方面的問題，影響了醫學生綜合素質的培養。導師制起源于英國，后在多國的高等教育中推廣，取得了顯著效果。我國部分院校也在試行導師制，1997年沈陽師范學院在本科生教學中實施導師制，使學生整體科研素質顯著提高；浙江大學在本科生教育實施的導師制成功地激發了學生參與科研的積極性，一定數量的學生完成了論文、小發明、小創造。本文探討建立一種以導師制為核心的醫學生臨床教學的途徑。
1 現實臨床教學中存在的問題
長期以來，我國醫學教育只注重知識的傳播，輕視能力的培養，班級授課制依然是常規學習的主要空間。學生已習慣于接受學習，圍繞應試展開的“講、記、背、經營活動”的重復演練日趨嚴重。重結果、重視間接經驗的傳播，輕視或忽略了親身體驗所獲得的經驗，學生缺乏動手實踐和探索的機會。
在多數醫院，實習醫生的角色一直是“學生”，查房緊跟在教師的身后“旁聽”，然后幫教師做一些“秘書”的常規工作，沒有任何壓力和責任，主動參與臨床實踐的意識薄弱。就教師而言，由于教學醫院臨床工作繁重，又兼顧著理論教學和科研的雙重任務，精力有限，為了節省時間，提高工作效率，所以很多工作是自己親自完成，留給實習生實踐的機會很少。這兩種傾向的后果最終是實習生越發不主動參與，教師也越發懶得教。改變這種局面關鍵是首先要改變學生和教師的態度，重視臨床實習，給學生創造條件，施加一定的壓力和責任，培養學生以病人為中心的意識；對于教師可以通過施行導師制，把培養學生的臨床思維能力、臨床操作能力和與病人溝通能力作為目標，有計劃、有目的的進行管理和帶教。
2 本科生導師制的產生與發展
導師制，即導師對學生進行個別指導的教學方法，改傳統“教”學模式為“導”學，主要培養學生獨立分析問題和解決問題的能力。導師制最先產生于14 世紀的英國，被牛津大學和劍橋大學應用于研究生培養。19 世紀，美國的哈佛大學率先推行選課制和學分制，并帶動了很多英美學校學分制的建立。到了19 世紀末20 世紀初，牛津、劍橋大學在實施學分制后，又進一步將導師制推廣用于本科生的培養。導師制的實施對英國高等教育的發展發揮了重要的作用， 同時也得到了其他國家的認同。
20 世紀30年代，我國也曾效仿英美國家對本科生實行學分制和導師制。后因學習前蘇聯的經驗大力發展學年制，從而導致本科生導師制的衰落。隨著高等教育的不斷發展，上世紀90年代學分制再次被我國采用，導師制也伴隨著學分制而再度萌芽。進入21 世紀，學分制在我國得到前所未有的快速發展期。以2002 年北京大學的導師制改革為起點，國內數十所高校也相繼嘗試發展本科生導師制。
在教學方式上，導師制重視導師對學生個別輔導，依據學生個性特點，因材施教。在教學內容上，導師制強調德智并重，不僅重視傳授知識，教學相長，更重要的是人格的培養。在治學態度、思維方式、價值觀念、組織能力及綜合素質等方面對學生施加潛移默化的影響。臨床教學實行導師制，是在高等醫學院校教育中探索人才培養的一種途徑，為立志于行醫者早日成才努力搭建平臺，創造機會。
3 推行導師制的重要性[1,2]
3.1 導師制是發展學分制的重要保證。學分制的特點在于承認學生的個體差異，重視學生的個性化發展；強調因材施教，實行目標化管理；在教學計劃、教學安排上有很大靈活性，學生可以自主選課，獨立設計適合自身發展的學習方案。但實踐表明，很多在校大學生不能夠完全適應這種人才培養模式。具體表現為:（1）部分學生自理能力差，無法獨立做出適合自身發展的選擇。選課具有盲目性，不了解學科完整的課程結構體系，一味迎合個人興趣或片面追求學分，導致知識能力結構的缺陷。（2）部分優秀學生不滿足于“大鍋飯”式的教學進程安排，強烈要求提前修滿學分畢業，迫切需要教師指導他們規劃整個大學生涯。而導師則可以根據不同層次學生的需要，指導學生制定個性化的學習計劃，選擇滿足個性需求的課程和任課教師，從而激發學生的主動性和學習興趣，轉變長期以來被動學習的狀態。
3.2 同“教”師相比，“導”師雖然只有一字之差，卻存在本質上的區別。教師重在“教”，即傳授知識、技能；而導師則重在“導”，重在為學生的品德、學業、發展等方面提供建議和指導。導師需要在全面了解人才培養目標、專業教學計劃、課程設置、教學內容、學生特點的基礎上，最大限度地挖掘出學生的潛力，重點培養學生的創新精神和實踐能力。導師制的顯著特點就是重導師指導，不重課堂教學。
3.3 施行導師制有利于培養學生的綜合素質，是推進素質教育的重要舉措。高等教育發展到今天，仍然擺脫不了用成績、排名來衡量學生優劣的評價模式。死記硬背、填鴨式的教育方式抑制了學生全面綜合素質的發展。學生綜合能力的形成，關鍵是看所學的知識能否被吸收、消化，并運用于解決實際問題，這需要學生能夠樹立正確的世界觀和方法論，并掌握對事物的洞察能力、分析能力和概括能力。這種能力不是靠書本上可以學來的， 而是需要通過思維訓練和實踐訓練轉化而來的。
3.4 導師制促進教學相長。傳統的教學模式使學生受制于呆板的課程設置和教學安排，被動地學習和接受。而導師制則集雙向、互動、參與式教育為一體，以互動、啟迪式的教學模式， 使師生們的思想、智慧得到全面的碰撞和交流，從而有力地促進了教學相長。在本科生導師制實施過程中，學生可以自主選擇心儀的導師，教學科研能力不高，對學生責任心不強的導師則將被淘汰。在這種競爭壓力下，大學教師必須更加嚴格要求自己，改進教學方法，提高教學質量，提高科研水平，才能夠吸引學生的目光。同時，導師制對導師的綜合素質也提出了很高的要求，只有知識淵博， 熟悉各專業教學計劃和課程設置，了解本學科前沿動態和發展趨勢的教師才能夠更好地指導學生。因此，在種種潛在壓力下，大學教師會自覺地加強自身素質的提高和知識體系的充實，從而使學校整體教學質量得到提高，師資力量得以優化。
3.5 導師制有利于彌補現有教學體制中的不足。目前，高校普遍采用的是以班主任、輔導員為主的學生管理體制，班主任、輔導員主要承擔學生的日常管理和思想政治教育工作，而對學習方面，如專業課程的選擇、學習方法的掌握、學習進程的安排、學習目標的定位等則指導較少。實行導師制，則是對現有學生管理模式有益的補充， 導師融合了班主任(輔導員) 、教師的職責和作用，把學生管理從以“管”為主轉變為以“導”為主。導師以教育者和管理者的雙重身份出現，可以真正做到把“教書”、“育人”結合起來， 促使學生健康成長。
4 臨床教學中推行導師制的運行模式[3,4]
4.1 選拔導師，包括導師資格認定以及師生的雙向選擇。稱職的導師除了應有豐厚的知識底蘊、優秀的教學科研能力外，更重要的是有對學生的責任感，并能夠對學生的專業學習具有正確引導能力。因此，學校在導師的選拔過程中除了對導師的學歷、職稱、工作經驗等有一定要求外，還應對教師的品德、知識、能力、素質、經驗等各方面權衡評價。對導師的聘請資格實行嚴格審查的同時，還應本著導師積極應聘，自愿報名，學生根據個人志愿和興趣愛好選擇導師的原則，實行雙向選擇。未能通過雙向選擇達成意向的導師或學生可由教學管理部門統一協調加以安排。
4.2 界定導師的職責、明確導師的形式、建立有效的管理機構和規范的規章制度。首先，要明確導師的職責。導師應當教育學生自覺樹立遵紀守法的觀念；端正學習態度，培養學習興趣，激勵學生刻苦鉆研的學習精神；指導學生理解專業教學計劃并合理選課，關心學生的學業情況，幫助不同層次的學生制定學習計劃，督促一般學生順利完成大學學業，激勵優秀學生脫穎而出；了解并掌握學生的思想動態，配合輔導員做好學生的思想政治工作；積極指導學生開展科研和社會實踐活動， 培養學生的科研能力和實踐創新能力；加強對學生擇業觀的教育和指導，樹立正確的擇業觀點。
學校應根據自身師資的特點和學生的需求，應當鼓勵導師形式的多樣化。導師的具體類型可分為全程導師、實踐型導師、優秀學生導師、固定群體對象導師、幫助困難型導師等。圍繞導師制制定的規章制度應當融入到學校的整體規章制度中，并能夠順應學分制改革的發展，有利于導師制的推行。具體的導師制規定應當包含: 領導機構、運行辦法、職責劃分、權利義務、獎懲考核等方面的內容。此外，有效的導師制管理機構應當運行通暢，管理有力。在導師制復雜的主客體關系中，對教師的管理一般涉及到教務處、人事處和教師所在部門；對學生的管理又由學生處和學生所在院系負責。如何劃多頭管理為單一管理， 避免管理過程中的“扯皮”現象， 應當是學校考慮的問題。可行的方法有: 建立一個第三方管理機構， 如“導師制執行委員會”，由學校領導負責，各院系和相關職能部門的領導參與管理。這個管理機構應當在不打亂學校正常教學秩序的前提下，維護導師制的正常運轉和良性發展。
4.3 制定科學的考核標準。擔任導師會給教師帶來巨大的壓力和工作成本，學校應在考核機制方面重點鼓勵導師的積極性，制定明確的獎懲辦法等。對導師的考核應當量化，考核結果應當記入個人業務檔案，并作為年度考核、崗位聘任、晉職晉級的重要參考依據。學校可以設立優秀導師獎勵基金，對于工作突出的導師，給予額外表彰和獎勵；對于考核不合格的導師，則要加強監督管理，直到取消導師資格以及正常評優、晉升資格。對導師的考核指標及考核辦法，應當充分聽取導師、學生、職能部門的意見，考核應當公平、民主，全面反映出導師工作的質量。
4.4 嚴格的監督機制是導師制正常運行的保障。監督是對導師制管理過程的監督，監督管理機構的工作是否做到公平、合理、有效、到位。學校應當在導師和學生中選擇一些代表履行監督職責，導師和學生是導師制度實行的直接利益雙方，他們可以在實踐中不斷總結經驗，對導師制的發展提出合理化建議。
5 臨床教學導師制實施過程中可能出現的問題
5.1 實踐證明導師制是成功的，但近年來在臨床實習教學實行導師制過程中也發現一些問題。參加臨床教學的導師全部是臨床醫生。導師已經有自身繁重的醫療和科研任務；學生的實習生活也很緊張。如果導師制執行過程流于形式，就會對帶教老師和同學雙方帶來消極的影響。所以，實施導師制時師生必須首先聯合制訂一個個體化的操作性強的培養計劃，適宜的計劃能增強師生雙方的信心，嚴格落實培養計劃的各項要求是導師制成功實施的重要保證，導師和學生的積極主動參與是導師制教學成功實施的關鍵。導師對教學的熱情程度很重要，導師的帶教熱情除了來自教師自身因素，更重要的是來自導師制對教師個人素質和教學水平提高的促進作用。為了完成教學任務，教師必須努力提高自身素質，不斷發現和解決問題。通過對學生的全面教學和管理，教師能在實踐中得到鍛煉、提高自己的教學和管理水平。在學生方面，由于導師和學生接觸時間相對較長，學生和導師的關系較為密切，更易將導師作為自己的楷模而學習，導師可利用自己的優秀品質影響學生。正因為導師制的實施，使師生良性互動關系得到進一步加強，是雙方主動參與的強大動力。主治醫師以上人員參與導師制教學，醫院應將此作為一項要求。通過培訓，將教學效果與獎金和晉升掛鉤。其次，要嚴格對導師的要求和管理，對于考核不及格的導師，應堅決取消其導師資格；對考核優秀的導師應給予支持和獎勵。相對而言，講師、主治醫生由于不用帶研究生、教學工作任務較輕，有更多時間和熱情參與導師制的教學工作。
5.2 導師必須具有讓學生信服的高超專業知識、技能和德行。除了導師自身不斷地更新知識，提高自身素質外，學校還必須建立和健全導師培訓制度，對導師定期地適時地開展培訓， 提高他們的綜合素質。可以采取三方面的實施措施：（1）業務培訓， 主要是備課、臨床教學觀摩等教學研討活動，通過系列教研活動，使導師相互探討，取長補短，提高帶教水平；（2）短期學習，主要是分期分批集中學習教育學、教育心理學、醫學倫理學等課程及醫學相關學科最新進展的主要內容，擴大知識面，拓展新思路，提高教書育人的基本技能技巧；（3）信息交流，主要是向導師通報國家、學校、學院的教育改革、招生就業、學生培養等方面的新動向及有關政策，使得導師及時有針對性地做好學生的思想工作， 指導好他們的學習和生活， 提高學習效果。
5.3 教學成本
5.3.1 導師制的實施需要學校提供更多的教師、教室、教學設備、圖書資料等教學資源， 也就意味著學校教學成本的增加。自1999 年本科生擴招以來，學生人數的大量增加導致學校各項教學資源都相對緊張，僅“生師比”一個指標，就有很多學校遠遠超出了教育部規定的“18 ∶1”的標準。按照國外成功的導師制模式，一個導師通常只輔導10 名左右學生，這就使得我國高校能夠勝任導師的教師人數遠遠不能滿足導師制的需求。在這種狀況下，大多數學校只得首先考慮完成正常的教學、科研工作任務，達到人才培養的量化目標。至于教學的效果，人才培養的質量，可能就要放在次要考慮地位了。
5.3.2 實行導師制需要擔任導師工作的教師付出更多的時間、精力去盡力引導學生，必然使教師的工作成本增加。作為教師，首先考慮的必然是自身的利益，即完成自己的工作任務，其次才會考慮到為學生更多的付出。況且，稱職的導師需要淵博的專業知識，對專業發展的全面理解，以及高尚的人格魅力，這也要求導師們耗費大量時間、精力不斷去學習、研究、充實自己。
5.3.3 學生作為教育消費的主體，也會權衡學習的成本和收益。如果學生覺得接受導師的輔導花費了自己很多的時間成本，學習效果卻不明顯，學生很可能會對導師制失去興趣，從而導致導師制的推廣困難。因此，面對理性的學生消費群體，唯有不斷提高導師的素質和質量。
在臨床醫學專業本科生教學中推行導師制是加強臨床教學管理、提高臨床教學的嘗試。它可以調動教師和學生的積極性，改善了學生的管理工作，提高了臨床教學質量。
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